阳江市安全生产责任保险工作规

东莞沙田律师获悉

各县（市、区）政府（管委会）、市有关单位：

《阳江市安全生产责任保险实施方案》已经市人民政府同意，现印发给你们。请认真组织实施。执行中如遇问题，请直接向市应急管理局、市金融工作局、阳江市银保监局反映。本条部门规范性文件的统一编号为扬部条例[2023]5号。

阳江市应急管理局 阳江市金融工作局

中国银行保险监督管理委员会阳江监管分局

2023 年 2 月 6 日

阳江市安全生产责任保险实施方案

为深入贯彻落实习近平总书记关于安全生产的重要指示精神，进一步规范我市安全生产责任保险工作，根据《中共中央和国家关于安全生产责任保险的意见》，促进安全生产领域改革发展委员会》和《中共广东省委广东省人民政府关于促进安全生产领域改革发展的实施意见》根据我市实际情况，制定了《广东省安全生产责任保险实施办法》（粤发2017年第16号）、《广东省安全生产责任保险实施办法》（粤府令第274号）等相关规定，现予施行。

一、总体要求

全面落实国家和省市工作部署，在高风险行业大力推广安全生产责任保险，充分发挥保险机构参与安全生产风险管控的功能，提高安全生产风险管理水平加强生产经营单位的技术防范和技术防范，增强全市预防、解决和处置生产安全事故的能力，有效预防和减少生产安全事故的发生。

2. 基本原则

（一）政策引导和市场运作。严格落实生产经营单位安全生产主体责任，引导保险机构以服务生产经营单位和社会为目标，按照市场运作方式、合法合规开展业务。

（二）以预防为主，防补结合。强化预防为主的安全生产责任保险理念，充分发挥保险的经济补偿功能。指导和加强风险评估、灾害防损、事故隐患排查治理、安全生产宣传教育和技术推广应用，提高预防和处置安全生产事故的能力。

（3）利率浮动和杠杆调整。充分发挥保险费率杠杆的激励约束作用，实行不同行业差别费率，同行业生产经营单位根据安全生产情况实行浮动费率，引导生产经营各单位要提高安全生产管理水平。

三、实施行业范围及参保人员范围

（一）实施行业范围

1.对高风险行业依法实行安全生产责任保险。我市范围内的矿山、烟花爆竹、交通运输、建筑、民爆、金属冶炼、渔业生产、危险化学品（含城市燃气）等高风险行业的生产经营单位，应当按照规定办理安全生产责任保险。符合国家规定的保险。按照《广东省安全生产责任保险实施方案》的工作目标，完成各项年度工作任务。

2.鼓励其他行业企业购买安全生产责任保险。特别是特种设备、氨制冷、粉尘爆炸相关、有限空间作业、机械制造等行业，以及近三年发生生产安全事故并造成人员死亡的其他生产领域，以及可能发生事故的地方。给公众造成严重伤害。经营单位应当根据实际需要购买安全生产责任保险。

（二）参保人员范围

生产经营单位安全生产责任保险覆盖全体职工，包括从事本企业生产经营活动的劳务派遣人员（劳务派遣单位已购买安全生产责任保险的人员除外）和实习生。生产经营单位已投保的其他与安全生产有关的保险，可以调整为安全生产责任保险。

四、保护范围

安全生产责任保险的保障范围包括投保生产经营单位从业人员人身伤亡赔偿、第三者人身伤亡和财产损失赔偿、事故救援和法律服务等。

保险机构应当根据行业特点，设计适应各类生产经营单位安全生产需要的商业保险计划，在签订安全生产保险过程中，不得通过签订其他商业保险合同附加其他条件和要求。责任保险合同。

安全生产责任保险合同期限可以按年签订，也可以与有关安全生产行政许可期限一致。特殊情况，可根据生产经营周期确定。

5. 承保、索赔和服务

(一)保险费率

1.差别费率。市保险行业协会在有关部门指导下，参照省保险行业协会行业指导费率，按照保本薄利的原则，根据从事从业人员数量等因素根据投保生产经营单位的生产作业情况、岗位风险程度和安全生产管理水平，结合省、市安全风险“分类分级”标准，确定基本费率和调整系数。同时，基本费率必须每两年评估一次，并根据评估结果和市场情况及时调整沙田律师，供保险公司参考。

2.浮动利率。保险机构应根据生产经营单位风险水平、过往事故记录、隐患排查治理、赔偿标准等建立费率浮动机制，推动生产经营单位主动提高风险管理能力。符合安全生产标准化标准或者上一保险年度未发生安全生产事故的生产经营单位，其安全生产责任保险费率可以在标准费率的基础上降低一定比例。对未及时整改隐患或上一保险年度发生生产安全事故的生产经营单位，可根据保险费水平的高低，在标准费率的基础上提高一定比例的保险费率。事故。

（二）保险金额

保险合同约定的保险金额，涉及一人死亡的，每人累计赔偿限额不得低于上一年我市城镇居民人均可支配收入的20倍；伤残等其他伤害和损失按照双方签订的保险合同约定。赔偿。

生产经营单位应当按照责任限额购买安全生产责任保险。鼓励生产经营单位根据自身需要增加保险额度，提高风险保障能力。

（三）保险理赔

保险机构应通过及时调查、明确标准、简化流程、加快处置等方式，主动提高理赔效率和服务水平，理赔后向参保生产经营单位提出事故发生过程和原因，加强安全生产风险管控和问题整改。建议。对于不属于保险责任范围的事故，保险机构应当在核实之日前3日内向被保险人发出拒绝索赔通知书，并详细说明拒绝索赔的理由。

保险生产经营单位发生事故后应当立即通知保险机构，协助保险机构开展事故调查和损失评估。保险机构应当按照保险合同积极协助应急救援、救灾、事故处理等相关工作，提高事故理赔效率。对于保险责任明确的生产安全事故，保险机构根据被保险人的书面请求，预先支付根据现有证明和信息确定的金额。

被保险人造成第三者损害，并确定被保险人对第三者承担责任的，保险人应当根据被保险人的请求，直接向第三者赔偿保险金。对于较大、重大、特别重大事故，或者被保险人需要紧急给付或者垫付抢险救援费用的，保险机构应当积极提前垫付根据现有凭证和信息可以确定的金额，化解矛盾和冲突。及时解决纠纷。不属于保险责任范围的事故情况，应当在保险合同中进行具体分类和说明。

(4)事故预防服务

保险机构要建立健全安全生产责任保险服务体系，按照《安全生产责任保险事故预防技术服务规范》（AQ 9010-2019）的要求，制定事故预防技术服务方案，参保生产经营单位协助参保生产经营单位开展事故预防工作。具体服务内容和频率应当在安全生产责任保险合同中约定。

市行业主管部门可以根据实际情况制定行业安全生产责任保险事故预防技术服务标准。

保险机构应当设立事故预防费，按照不低于保费10%的标准提取事故预防费，专门保障参保生产经营单位的事故预防服务。事故预防费用按照实际情况支付，不得挪用、侵占、转让。

鼓励安全生产协会、社会化安全生产服务机构等社会组织为保险机构预防安全生产事故提供技术支持。

六、职责分工

（一）生产经营单位

1.除依法被关闭、取缔并已完全停止生产经营活动的生产经营单位外，应当投保的生产经营单位应当主动购买安全生产责任保险，并续保安全生产责任保险。保险如期进行。不允许无故延迟续保或撤销保险。安全生产责任保险的保费可以纳入生产经营单位依法提取的安全生产费用。生产经营单位不得要求职工个人缴纳或者以任何方式向职工分摊安全生产责任保险费。

2、同一生产经营单位的职工参保金额实行同一标准，不得因用工方式、岗位不同而区别对待。职工通过安全生产责任保险获得经济补偿，不影响其获得工伤保险赔偿的权利。生产经营单位应当及时向受伤、死亡人员（以下统称受害人）的受益人支付赔偿保险金，或者请求保险机构直接向受害人支付赔偿金。生产经营单位未提出请求的，受害人有权直接向保险机构请求赔偿其应得赔偿部分。

三、保险机构提供事故预防技术服务时，参保企业应当配合，对评估发现的生产安全事故隐患进行整改。

（二）保险机构

承保模式可根据实际情况，按照满足生产经营单位多元化保险需求、充分考虑市场规模、防止垄断和恶性竞争的原则确定。承保安全生产责任保险的保险机构依法注册，具有相应的专业资质和承保服务能力。

严格按照相关法律法规开展安全生产责任保险业务。不得通过降低指导费率、降低最低保额、降低事故预防服务标准、取消事故预防服务等方式恶意争夺业务，扰乱安全生产责任保险业务正常发展。

（三）第三方机构

行业主管部门可以按照法定程序选择第三方机构。第三方机构要配合保险机构专业行为标准评估和监管，共同维护信息监管平台有效运行，协助做好安全生产责任保险事故预防服务评估等相关工作。

市保险行业协会牵头组织投保生产经营单位、保险机构、第三方机构和相关社会组织建立联合会商机制，定期研究研判安全生产责任保险推广中的各类问题。要积极发挥协助制定保险产品方案、规范条款、抑制不正当竞争、建立评价机制等作用。

（四）政府部门

矿山、烟花爆竹、金属冶炼和危险化学品等行业安全生产责任保险的实施，由市应急管理局牵头；民用爆炸物品行业安全生产责任保险的实施，由市工业和信息化局牵头负责；交通运输行业领域安全生产责任保险的实施由市交通运输局牵头；建筑、城市燃气行业安全生产责任保险的实施，由市住房和城乡建设局牵头；渔业生产行业实施安全生产责任保险，由市农业农村局牵头。其他行业领域安全生产责任保险的实施，由市安全生产委员会各成员单位按职责分工牵头。

七、保障措施

（一）加强组织协调，协同推进。全市成立安全生产责任保险推广领导小组。组长为市安委办公室主任，成员包括市工业和信息化局、市住房城乡建设局、市交通运输局、市农业农村局、市应急管理局局、阳江银保监局、市金融局负责人担任委员。市工业和信息化局、市住房城乡建设局、市交通运输局、市农业农村局、市应急管理局等各行业主管部门分别设立推进办公室，具体负责本行业安全生产责任保险的推广和推广工作。监督保险机构发展。市安全生产责任保险推进领导小组要根据推进情况适时召开工作会议，研究推进过程中的问题和措施。市应急管理局将各地区、各行业有关主管部门落实安全生产责任保险的进展情况纳入年度安全生产责任制和消防工作考核。

（二）加大宣传力度，创效应。各地、各行业有关主管部门要加大对法律特别是新修订的安全生产法关于安全生产责任保险的规定的宣传和宣传力度，组织开展相关业务培训，充分利用广播、电视、报纸、网络等，加大对安全生产责任保险的目的、意义、政策措施、成效和经验的宣传。保险机构要积极主动地向生产经营单位宣传安全生产责任保险的政策措施、条款费率、理赔流程、事故预防服务和经典案例，共同营造安全生产责任保险推广的良好氛围。增强生产经营单位的保险意识和安全意识。

（三）加强监督检查，形成震慑。各地、各行业有关主管部门要加强对生产经营单位保险状况的监督检查；加强对保险机构服务质量、承保、理赔、事故预防服务、宣传推广等方面的监督管理，并通过公共网站等形式向社会公布结果。生产经营单位应当参保但未按要求投保或续保，以各种形式向职工个人发放保险费，未及时向受害人支付赔偿保险的，保险机构将面临保险投入不足的问题。预防成本、恶性竞争、未及时缴纳保险费等。履行事故预防责任，委托违法社会服务机构开展事故预防工作的，应急管理部门、保险监管机构和各行业相关主管部门应当提出整改要求；对拒不整改的，纳入安全生产领域联合惩戒“黑名单”管理东莞沙田律师，并定期向社会公布，接受社会受理。监督；违反有关法律、法规的，将追究法律责任。

（四）促进信息共享、顺畅对接。各行业有关主管部门要定期更新本行业应投保安全生产责任保险的企业数量和分布情况，定期分析研判目标任务完成情况。保险机构应当对参保生产经营单位的保险、服务、理赔情况进行管理，并及时跟踪、评估、反馈情况；同时，要积极开发应用安全责任保险信息网上管理平台系统，促进安全责任保险数据信息共享。保险机构应于下一季度和每年年初（1月5日前）之内，将季度和年度保险、保险、理赔、事故预防费用和事故预防工作情况向市有关行业主管部门报告，并报送向市急救部门发送一份副本。县级行政主管部门和有关行业主管部门。

本方案自印发之日起施行，有效期五年。 《关于阳江市安全生产监督管理局、阳江市财政局、阳江市保险行业协会印发的通知》（阳部规[2018]19号）同时废止。

规范性文件统一编号：羊部条例[2023]5号

披露方式：主动披露

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